16年,27岁男子查出牙周炎,坚持正确刷牙一年后,情况咋样了?

发布时间:2024-12-05 01:07  浏览量:10

内容资料来源 [1]陈梦洁,徐文华,刘青青,等.全身免疫炎症指数与牙周炎患者分级诊断的相关性研究[J].国际口腔医学杂志,2024,51(06):706-712. [2]聂荣萍,高洁.牙周炎患者口腔健康素养水平调查及影响因素分析[J].医药高职教育与现代护理,2024,7(05):446-450. [3]刘诗礼,赵蕾.牙周炎与心力衰竭相关性的研究进展[J].国际口腔医学杂志,2024,51(04):425-432.、

牙周炎是一种慢性炎症,其主要源于牙菌斑中的细菌对牙周组织的破坏,从而影响到牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质出现异常。牙周围组织的破坏对口腔的咀嚼功能、言语和美观均会产生影响,降低人们生活质量,而稍有不慎,甚至有发展成为癌症的危险。

27岁的徐晏是一名普通职员。虽然年纪不大,但他的烟龄已近8年,刚上大学就学会了抽烟,一开始接触吸烟是男生间的耍酷装帅,到后来开始渐渐上瘾。如今更是一天一包的频率,他的女友多次劝说他吸烟的危害,徐晏每次都当耳旁风。

2016年5月11日,徐晏正在吃饭,他夹起一大块排骨放进嘴里,突然感觉嘴里一阵刺痛,徐晏瞬间吐出嘴里的食物,痛苦地捂住嘴,这才发现自己的一颗牙齿已经有些松动,徐晏后悔刚才咬东西没注意轻重,把牙都崩松了,不过也没怎么往心里去。

睡前刷牙时,徐晏随便糊弄了几下就匆忙结束,此时他看见吐出来的泡沫夹杂着红色,漱口的清水也一直是稀释的红色,徐晏张开嘴趴在镜子上一阵观察,只见右边牙龈处红肿不堪,微微往外冒着血丝,徐晏只当是最近有些上火,上班时还特意泡了杯菊花茶。

可徐晏喝了半个多月的菊花茶,牙龈的情况也没什么好转。5月29日,天气渐渐转热,徐晏下班路上买了根雪糕吃,可刚咬下一口,他就被冰得龇牙咧嘴,不仅如此,上下牙都开始疼痛起来,等徐晏到家时,疼痛已经蔓延到了后脑勺,他找出一粒止痛药服下,可还是疼得晚饭都没法吃。

第二天一早徐晏就去了口腔医院。医生打开他的嘴巴一看,只见徐晏的牙齿上都是长期的色素沉淀与烟茶渍,随后检查发现:口腔卫生状况差,菌斑大量,软垢大量,牙石(+),龈下牙石(+),全口牙龈边缘暗红,形态圆钝,质地水肿,BDP+,约70%—75%,全口周袋,PD>5mm,余牙PD普遍3—6mm,可及AL。诊断为慢性牙周炎。

医生看着徐晏说道:“你的牙周炎已经到了中期阶段,需要先进行洗牙,将牙菌斑和牙结石清除干净,之后还要龈下刮治,结束后1—2月复诊,检查龈下健康情况,菌斑和牙石的控制情况,预防复发。”之后继续强调道,一旦不及时治疗发展为重度,到时牙龈萎缩,牙齿松动甚至脱落,就需要进行牙周翻盘手术了。

徐晏抽烟和不认真刷牙的习惯,就是导致他患上牙周炎的真凶。吸烟时,大量烟雾滞留在牙齿周围,导致口腔内缺氧,为牙菌斑中厌氧菌的生长和繁殖提供了有利条件;吸烟者口腔内会形成烟斑,会促进牙结石的沉积;此外,烟草中含有的尼古丁等有害物质,会削弱人体免疫系统,使口腔修复能力降低,加上口腔卫生清洁不彻底,最后形成牙周炎。

牙周炎的根本特征是牙槽骨吸收,分为禁止期和破坏期,通过牙周治疗可以将炎症对牙槽骨的破坏进入静止期,但已吸收部分是不可逆的。当牙槽骨吸收,牙龈会下陷露出牙根,形成牙周袋,钙化物进入龈沟内会形成牙结石,它会通过与牙体硬组织占位竞争,导致牙槽骨进一步吸收而形成恶性循环。因此,牙周炎患者在进行治疗后,除了勤刷牙外,建议每三个月洗一次牙,及时清理龈沟中的软垢。

进行一系列的治疗后,徐晏看着变白不少的牙齿,下定决心一定要好好维护口腔卫生。回家后不仅学习了巴式刷牙法,每次刷牙不低于3分钟,还买了几盒牙线,以便及时清理牙缝中残留的食物残渣。虽然戒烟对他来说不是易事,但一个月咬牙坚持下来,他竟也做到了再没碰过烟。

在药物治疗与徐晏健康生活方式的共同作用下,他牙龈红肿、出血等不适现象渐渐消失,徐晏终于能够回到正常饮食的健康生活,他也一直保持着良好的护牙习惯,就在徐晏以为能够牙周的疾病再不会找上自己时,一场突然的意外打破了他平静的生活。

2017年6月19日,徐晏照镜子时发现自己的颈部出现了一个小肿块,摸上去不痛不痒因此也没在意。然而在吃饭时却感觉随着咀嚼口腔黏膜不断传来痛感,他用舌头触碰,口腔内部似乎长了很多大小不一的斑块,照镜子一看,那些斑块竟然呈现出淡蓝色,徐晏吓了一跳,急忙去了医院检查。

医生给他进行了口腔镜检查,只见徐晏口腔左侧黏膜发红,可见数个溃疡分布,颌面部CT显示左软腭、口咽、舌根见软组织肿块影形态不规则,边界不清,过中线,大小范围约46*29*26mm,左侧舌下腺、唇腺相对侧肿大,左颈IB、II区见强化淋巴结,最后经过病理活检,确定为中分化口腔鳞癌伴颈部淋巴结转移。

得知结果的那一刻,徐晏感觉天都塌了,双腿一软就要摔落在地,医生眼疾手快地扶住了他,许晏反手抓住医生的手激动道:“这怎么可能?我一年前就只是个普通的口腔炎症,这一年来我十分注意口腔卫生,烟也戒了,炎症从来没复发过,怎么会得了癌症?”

安抚住徐晏的情绪后,医生还是忍不住向他确认,真的没有抽烟喝酒这些习惯吗?平时会不会嚼槟榔?徐晏赌咒发誓,“如果我没有做到戒烟戒酒,那是我活该,槟榔我更是碰都不敢碰,可为什么癌症还会找上我?”

徐晏的情况让医生也感到疑惑,他的生活习惯非常健康,如果像他这样积极治疗又配合调养的口腔炎患者都不能逃过癌症的厄运,那其他人又如何能幸免?为了查明真相,医生开始询问徐晏的生活习惯,终于让他找到了蛛丝马迹。

医生万般可惜地说到:“虽然你的口腔清洁方式、频率都没有任何问题,自律程度甚至可以说超越了绝大部分的牙周炎患者,却独独忽视了生活中的这一个小细节,才会患上原本能够躲过的癌症...”

原来徐晏有一个习惯,他很爱吃烫食,长期食用过烫的食物会使口腔黏膜难以耐受,最后发展成癌。口腔黏膜是个非常娇嫩的组织,65度以上的食物进入口腔就会对其产生伤害,长时间吃过烫的食物,就会使口腔黏膜反复损伤,致使口腔内黏膜上皮细胞发生突变甚至癌变,最终导致口腔癌的发生。

世界卫生组织已将过热食品列入2A类致癌物名单。它可对整个消化道产生一系列不好的影响。反复烫伤口腔黏膜、食道黏膜、胃粘膜,造成损伤、溃疡与炎症,增加各种消化道癌症的患病几率。此外,食物过烫会停留其在口腔内的滞留时间,不利于进行充分的咀嚼和唾液分泌,影响其在胃部与肠道的消化与吸收。

长期食用过烫食物,还会让人体逐渐产生耐热性,越来越不怕烫,会更难以察觉到食管内部的异样和损伤。当食管长期处于损伤和修复的循环中,增加了细胞DNA复制出错的概率,各种癌变也相应找上门来。

除了食用过烫食物外,槟榔、长期硬物刺激、喝酒等都是引发口腔癌的高危因素。槟榔在咀嚼过程中,粗糙的纤维会不断摩擦口腔黏膜,引起黏膜的慢性刺激和炎症,长期刺激下会导致口腔上皮细胞的异型增生,槟榔本身也会在咀嚼中形成致癌物亚硝基,二者作用相加,使口腔癌的发生几率大幅增加。

喝酒时酒精从口腔进入体内,会伤害味蕾,使味觉出现障碍;它还会影响口腔黏膜的健康程度。尤其是当吸烟与喝酒同时进行时,酒精作为一种有机溶剂,能够促进烟草中的致癌物质溶解与吸收,对人体的伤害进一步增加。因此,口腔炎患者除了保持口腔卫生外,还要注意避免以上所有不利于口腔及消化道健康的习惯,降低癌症发生的危险。

(注:《16年,27岁男子查出牙周炎,坚持正确刷牙一年后,情况咋样了?》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)

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