一根香蕉下肚，福州男子差点心脏骤停！抢救的医生都捏了把汗……这类人千万小心

是一个尿毒症患者，

3年来一直接受透析治疗。

近日，

他在吃了一根香蕉后，

突然感到全身乏力，

心跳快得像是要蹦出来，

手脚也出现麻木感！

家人将他紧急送到福建医科大学附属第一医院。做完检查后，结果让医生倒吸一口凉气——血钾高达7.0mmol/L（正常值为3.5-5.5mmol/L），心电图已出现危险的“T波高尖”，这意味着随时可能发生心脏骤停。

抢救室内，肾内科翁梦洁主治医师以及急诊团队迅速为他注射葡萄糖酸钙保护心脏，同时进行紧急降钾治疗。经过血液透析和严密监护，陈先生才脱离了生命危险。导致这场危机的“元凶”，正是那根香蕉。

网络图

钾是维持心跳、肌肉收缩的“生命离子”。正常人拥有强大的“钾调节器”——肾脏，可以通过尿液排出多余的钾离子，维持血钾稳定。但是当患者肾功能严重受损（如患尿毒症）或受药物影响时，钾排泄“阀门”可能失效。此时摄入高钾食物，钾离子在血液中疯狂堆积，可能导致心跳骤停，危及生命。

高钾血症最令人担忧的是其隐匿性和致命性。60%的患者在出现症状后1小时内会发生室颤，首诊症状即为心跳骤停者占12%。其早期症状如乏力、口唇麻木具有欺骗性，易被误认为“没休息好”或“受风”。

更危险的是，部分患者血钾已超过7.0mmol/L，心电图上仍无典型改变，等到出现明显异常时，可能已失去最佳抢救时机。

翁梦洁提醒，以下5类人必须严防高钾血症：慢性肾病患者（尤其是需要接受透析的患者）；心力衰竭患者；长期服用ACEI/ARB类降压药（如xx普利/xx沙坦）、保钾利尿剂者；糖尿病患者（易合并肾损伤）；肾上腺功能不全患者。

翁梦洁曾接诊过一个服用沙坦类降压药的糖尿病、肾病患者，他只因连续三天每日喝了两杯橙汁，血钾就飙升至7.2mmol/L而昏迷入院。因此，肾功能不全者必须建立“钾意识”！

在日常饮食中，藏着不少“高钾炸弹”。对于肾功能不全者，以下食物需特别警惕：

●水果：香蕉、橙子/橙汁、哈密瓜、猕猴桃

●蔬菜：菠菜、土豆、蘑菇、西红柿

●豆类：黄豆、红豆、黑豆及豆制品

●其他：坚果、海带、紫菜、低钠盐

“市面上销售的’低钠盐’常以钾代钠，肾功能不全者使用相当于慢性服毒！部分代糖饮料、运动饮料也含有大量钾离子。”翁梦洁特别提醒。

焯水去钾（适用于叶菜/根茎类）：切小块后沸水下锅，煮5分钟以上；倒掉焯菜水（超60%钾溶于水）；再次换水烹饪更安全。

浸泡透析（适用于水果/干货）：土豆切薄片浸泡4小时，换水2次；水果去果皮果核后切块浸泡1小时。

选择低钾替代品：如苹果、蓝莓、卷心菜、冬瓜、萝卜。

肾功能不全者出现

乏力、口唇麻木、心悸等症状时

福建卫生报全媒体记者：杨晨声